A prosztatarák kezelésében alkalmazott besugárzási technikák vizelési képességre gyakorolt korai hatása

Összefoglaló. Bevezetés: A prosztatarák kezelésében jelentős szerepet kapnak a különböző sugárterápiás eljárások. Ennek ellenére vizelési képességre gyakorolt, rövid és hosszú távú mellékhatásaikat objektív vizsgálómódszerrel igen kevés tanulmányban vizsgálták. Célkitűzés: Arra kérdésre kerestük választ, hogy hogyan változik korai képesség eljárások során. Módszerek: vizsgálatunkban meghatározott protokoll szerint kezelés előtt minden bevont beteggel IPSS-t (nemzetközi prosztatatünet-értékelő lap) töltettünk ki, illetve uroflow (vizeletáramlási) vizsgálatot végeztünk, suprapubicus ultrahanggal mictiós residuum méréssel kiegészítve. sugárkezelés befejezésétől számított 4–6 héten belül ismételten elvégeztük ezeket vizsgálatokat, melyekbe összesen 26 beteget vontunk be. kezelési modalitások 6, kis dózisteljesítményű (low-dose rate; LDR) brachytherapiában, 5, nagy (high-dose HDR) 12, Cyberknife (CK) készüléken extrém hipofrakcionált sugárkezelésben 3, lineáris gyorsítón (LINAC) mérsékelten részesített prosztatarákos választottunk kezelések hasonlósága miatt az LDR- HDR-csoportot együttesen brachytherapiás csoportként (BTCS), CK- LINAC-csoportot teleterápiás (TTCS) vizsgáltuk. Eredmények: BTCS betegeinél IPSS- paraméterek romlása (IPSS irritatív panaszok: p = 0,003, IPSS obstruktív 0,011, maximális áramlás: átlagos 0,006) szignifikánsnak bizonyult, TTCS-ban mindösszesen tünetekben volt kimutatható eltérés (p 0,011). Következtetés: modalitás kiválasztása javasolható IPSS-vizsgálat elvégzése. Eredményeink alapján azoknál betegeknél, akiknél középsúlyos vagy súlyos dysuriás panaszok állnak fenn, brachytherapia helyett módszerek alkalmazását javasoljuk, amelyek kevésbé rontják betegek vizeletürítési képességét. Orv Hetil. 2021; 162(33): 1328–1334. Summary. Introduction: Various radiotherapy procedures are applied in the treatment of prostate cancer. Nevertheless, their early and late side effects measured by residual volume measurements have not been studied extensively. Objective: We investigated objective methods changes urination ability after different procedures. Methods: According to protocol defined our study, all patients had (international symptom score) determined, as well examinations urine via suprapubic ultrasound, carried out before treatment. These tests were then repeated at weeks end radiotherapy. total included study. 6 treated with low-dose rate (LDR) brachytherapy 5 high-dose (HDR) brachytherapy, 12 using extreme hypofractionation 3 moderately hypofractionated linear accelerator (LINAC). Due similarity treatments, LDR HDR groups together also group CK LINAC teletherapy group. Results: found that deterioration parameters significant irritative symptoms: 0.003, obstructive 0.011, maximum flow: mean 0.006), while only symptoms worsened significantly 0.011). Conclusion: Based on results, we suggest perform examination test selecting therapeutic modality for In moderate or severe urinary complaints treatment, recommend use rather than brachytherapy.